南大团队首次量化中老年健骨运动处方

南京大学医学院附属金陵医院杨晓江团队近期公布了一项基于全球124项高质量随机对照试验、覆盖近两万名中老年受试者的系统分析结论：每周累计进行2-3小时快走或慢跑，就能达到具有临床意义的骨密度改善效果，但运动量超过这一范围后，收益并不会继续增加，反而可能下降。

该研究首次将骨骼健康领域的运动建议从模糊的定性描述推进到精准的循证指导层面，为全球骨质疏松防治指南的更新提供了关键科学依据。

骨质疏松是全球老龄化社会面对的一项重大健康挑战。长期以来，各大医学指南都推荐“通过运动维持骨健康”，但始终没有明确回答一个最基础也最关键的问题：到底怎样运动、运动多长时间，才能真正见效？为解答这一问题，团队花费多年时间，对全球124项高质量随机对照试验、近两万名中老年受试者展开系统分析，涉及快走/慢跑、抗阻训练、有氧训练、身心运动（太极、瑜伽）等几乎所有主流运动方式。

研究人员建立了分层贝叶斯网状荟萃分析模型，以代谢当量（METs-min/周）为标准，对不同强度的运动方案进行剂量标准化处理，并构建多变量剂量-反应关系模型，用以评估不同运动类型对骨密度影响的排序以及运动剂量的获益曲线。

有效剂量与“倒U型”关系

研究首次对中老年人群运动健骨的“有效剂量”进行了精确量化——每周快走或慢跑2-3小时（约600 METs-min/周），即可获得有临床意义的骨密度改善。同时，该研究还首次发现，运动量与骨密度获益之间呈现“倒U型”的非线性剂量-反应关系，说明运动存在一个最佳获益区间，运动量过高可能不会带来额外的骨骼获益。

最佳运动类型与骨密度获益

在不同运动类型中，快走/慢跑以及有氧-抗阻联合训练总体上表现出较有利的骨密度获益，其中快走/慢跑在多个关键部位的骨密度结局排名中位居前列。但相关证据总体为中等确定性，提示在解读临床结果时仍需保持谨慎。

运动类型与骨折风险

在随访终点方面，证据提示混合有氧运动（如跳舞、健身操等）和身心运动（如太极、瑜伽等）与骨折发生风险的降低存在显著相关性。

2026年9月9日，该研究以“Effect of exercise on bone health in middle aged and older adults: hierarchical network meta-analysis of randomised trials”为题在The BMJ（《英国医学杂志》）杂志上在线发表。南京大学医学院附属金陵医院骨科杨晓江主治医师为本文唯一通讯作者，中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院骨科卢昌波医师为本文第一作者。特别感谢复旦大学附属华山医院运动医学科罗智文研究员、南京大学医学院附属金陵医院骨科包倪荣教授对本研究的指导。该研究得到了国家自然科学基金的大力资助。

论文链接：

http://bmj.com/cgi/content/full/bmj-2026-100561

来源：科学网医学与健康研究；原文日期：2026-09-28。内容经中文改写，请以原文为准。

本文为一般健康知识，不构成诊疗建议，药品及监管信息请以原机构公告为准。

(责任编辑：健康安全参考)